Положение об оказании платных медицинских услуг

-Постановление Правительства Республики Казахстан от 31.12.2015 г. №1193 «О системе оплаты труда гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств государственного бюджета, работников казенных предприятий»;

-О внесении изменений в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года №ҚР ДСМ-170/2020 «Об утверждении тарифов на медицинские услуги, предоставляемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования»

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 февраля 2021 года № ҚР ДСМ-17. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 12 февраля 2021 года № 22190;

-Трудовой Кодекс Республики Казахстан от 23.10.2015г №414-V3РК

-Об утверждении правил оказания платных услуг субъектами здравоохранения и типовой формы договора по предоставлению платных медицинских услуг (помощи)

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 октября 2020 года № ҚР ДСМ-170/2020. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 30 октября 2020 года № 21559.

5. Организация оказывает медицинские услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) согласно Приложению 1.
6. Организация оказывает медицинские услуги на платной основе согласно Приложению 2.
7. Лекарственное обеспечение в рамках ГОБМП осуществляется в соответствии с утвержденным Формуляром, согласно Приложению 3.
8. Сведения о квалификации медицинских работников, оказывающих платные медицинские услуги, график приема специалистов согласно Приложению 4.
9. Медицинское оборудование, приобретенное за счет бюджетных средств, используется при оказании платных медицинских услуг, согласно графику приложения № 5.
10. Оплата труда специалистов, участвующих в оказании платных медицинских услуг, определяется на договорной основе.

2. Условия и порядок оказания платных медицинских услуг.

10. Оказание платных медицинских услуг осуществляется в следующих случаях:1) при оказании плановых диагностических и лечебных услуг по инициативе пациентов, в том числе без направления специалистов первичной медико-санитарной помощи и организаций здравоохранения; 2) при оказании профилактических услуг по инициативе пациентов, 3)  при оказании экстренной медицинской помощи с письменного согласия пациента в организациях, не выполняющих соответствующий государственный заказ; 4)  при лечении лекарственными средствами по медицинским показаниям, не включенными в лекарственный формуляр, с письменного согласия пациента;5)  при проведении дорогостоящих медицинских исследований, не входящих в перечень ГОБМП, за исключением категорий граждан, указанных в пункте 19 настоящего положения;6)  при оказании медицинской помощи иностранцам и лицам без гражданства сверх ГОБМП (кроме оралманов); 7)  при санаторном лечении, не входящем в ГОБМП;8)  при медицинском обследовании граждан для поступления на работу и учебу;

9)  при оказании медицинской помощи по договору с предприятием, в том числе по добровольному медицинскому страхованию;

10) при предоставлении дополнительных сервисных услуг:

11. Организация оказывает медицинские услуги, в том числе платные, в соответствии с утвержденным внутренним распорядком, режимом работы, графиками приема специалистов.
12. Консультативно-диагностическая медицинская помощь на платной основе оказывается в отдельных кабинетах.
13. Медицинское оборудование, приобретенное за счет бюджетных средств, используется при оказании платных медицинских услуг согласно графику (Приложение 5).
14. Организация оказывает медицинские услуги, в том числе платные, в соответствии со стандартами (протоколами) диагностики и лечения, утверждаемыми уполномоченным органом в области здравоохранения, а при их отсутствии по медицинским показаниям в соответствии с общепринятыми подходами.
15. Организация, а также специалист, непосредственно оказывающий услугу, несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Казахстан:

—    за некачественное оказание медицинских услуг;

—    за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договоров;

—    в случае причинения вреда здоровью и жизни пациента;

—    излишнее взимание платы за оказанные услуги;

—    взимание средств за оказание услуг, входящих в ГОБМП;

—    необоснованное назначение диагностических и лечебных манипуляций с целью получения дохода, факт которого установлен при проверке, проводимой государственным органом в области контроля за качеством медицинских услуг.

16. При госпитализации пациентов на платной основе заключается договор с пациентом, где указываются правила и условия пребывания в стационаре, стоимость и порядок оплаты лечения, права, обязанности и ответственность сторон, в соответствии с приложением к Правилам оказания платных услуг в организациях здравоохранения и порядка использования средств от платных услуг, осуществляемых государственными организациями здравоохранения утвержденное постановлением -Об утверждении правил оказания платных услуг субъектами здравоохранения и типовой формы договора по предоставлению платных медицинских услуг (помощи)

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 октября 2020 года № ҚР ДСМ-170/2020. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 30 октября 2020 года № 21559

3. Права и обязанности пациента.

17. Пациент имеет право на:

—    получение информации о квалификации медицинских работников, оказывающих ему медицинскую помощь;

—    выбор врача из числа работающих на платной основе;

—    получение от лечащего врача и руководителя подразделения информацию о состоянии здоровья, проводимом курсе лечения, объемах диагностики и лечения;

—    обращение в органы управления здравоохранением, орган по контролю за качеством медицинских услуг, к независимым медицинским экспертам, аккредитованным в установленном порядке, за проведением экспертизы качества проведенного лечения и обоснованности врачебных назначений;

—    получение информации о расходах за оказанные медицинские услуги;

—    получение льгот, предусмотренных настоящим положением.

18. Пациент обязан:

—    соблюдать внутренний распорядок, режим работы организации;

—    выполнять медицинские предписания;

—    предоставлять известную информацию о наличии заболеваний, представляющих опасность для окружающих;

—    соблюдать условия договора;

—    своевременно производить оплату за оказанные услуги.

4. Сведения о льготах для отдельных категорий граждан.

19. Дорогостоящие исследованияпо медицинским показаниям производятся бесплатно следующим категориям граждан:

— детям до 18 лет, беременным, участникам Великой Отечественной войны, инвалидам, многодетным матерям, награжденным подвесками «Алтын алка», «Кумыс алка», получателям адресной социальной помощи, пенсионерам по возрасту при предъявлении соответствующего документа;

— больным инфекционными, а также социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

20. Организация также предоставляет льготы:

— скидка в размере 50% от стоимости услуги для сотрудниковГКП на ПХВ «Сайрамская районная больница Карабулак»;

— обслуживание вне очереди социально-незащищенным группам населения и больным с социально-значимыми заболеваниями.

5. Порядок расчетов за оказание медицинских услуг на платной основе.

21. Организация предоставляет пациенту счет к оплате за фактически оказанные услуги.
22. Расчеты с пациентами, осуществляются:

—    посредством оплаты наличными, путем внесения средств в кассу организации, при этом пациенту обязательным выдается 2 контрольно-кассовых чека – один остается у пациента, второй предоставляется медицинскому персоналу, непосредственно оказывающему медицинскую помощь;

—    по безналичному расчету, путем перечисления на текущий счет организации (текущий счет указывается  в договоре организации между пациентом);

23. Пациенту производится возврат оплаченной суммы или разницы между оплаченной суммой и стоимостью оказанных услуг в следующих случаях:

—    при неполном объеме оказанных услуг (по причине отказа пациента от услуги, при наличии противопоказаний отдельных процедур и манипуляций, если медицинская услуга не может быть оказана из-за отсутствия реактива, выхода из строя медицинской аппаратуры, отсутствия специалиста и т.д.).

6. Порядок ведения учета и отчетности по оказанию медицинских услуг на платной основе.

24. Медицинская документация по оказанию платных услуг должна соответствовать утвержденным уполномоченным органом в области здравоохранения формам.

Организация разрабатывает и утверждает формы журналов регистрации услуг с указанием всех необходимых для учета и отчетности реквизитов. Назначает ответственных лиц по ведению журналов регистрации.

25. Бухгалтерский учет и отчетность организациями здравоохранения ведутся раздельно по оказанию ГОБМП и платным медицинским услугам, в соответствии с учетной политикой, утвержденной уполномоченным органом в области здравоохранения.

26.Порядок использования средств от оказания платных медицинских услуг

Расходование средств от оказания платных медицинских услуг осуществляетсяна основании сметы расходов.

Средства, полученные от оказания платных медицинских услуг направляется на возмещение затрат в следующем порядке:

На денежные выплаты административного персонала, в размере до 20 % от суммы платных услуг, поступивших на расчетный счет организации. На оплату труда работников, непосредственно участвующих в оказанииплатных медицинских услуг, также на дополнительные денежныевыплаты, денежные выплаты компенсационного характера- до 40 % от суммы платных услуг, поступивших на расчетный счет организации.(при этом за оказанные услуги оплату произвести врачам до 60%, среднему медперсоналу до 40% из выделенной суммы)

на оплату налогов и других обязательных платежей в бюджет,

на оплату командировочных расходов,

на приобретение медикаментов, расходных материалов и прочих средств медицинского назначения,

на приобретение продуктов питания,

на приобретение прочих товаров,

на оплату коммунальных услуг, услуг связи, за отопление, за электроэнергию, услуг по содержанию, обслуживанию, текущий ремонт зданий, помещений, оборудования, транспортных  и других основных средств,

на текущий ремонт зданий, оборудования, инвентаря и т.д.,

на повышение квалификации и переподготовки кадров (не менее 5% от общего объема средств получаемых от оказания платных услуг),

на затраты капитального характера не более 15% общего   объема средств, получаемых от оказания платных медицинских услуг,

на оплату услуг физических и юридических лиц,

на приобретение основных средств.

Первый руководитель имеет право на перераспределение оплаты труда, премирование и оказание материальной помощи за счет платных услуг.

7. Ответственность руководителя за оказание медицинских услуг на платной основе.26. Первый руководитель несет ответственность за качество оказываемых услуг, правильность взимания платы за оказанные услуги и использование средств от оказания платных услуг по целевому назначению.

Положение размещается на казахском и русском языках в местах наглядной информации

в регистратурах, приемных отделениях (покоях) и других клинических отделениях медицинской организации.

Приложение 1